Así está el aseguramiento en salud en el Huila  

La evaluación efectuada por la entidad busca determinar el aseguramiento de la población huilense en el Sistema General de Seguridad Social en salud a través de uno de sus regímenes: Contributivo, para la población con capacidad de pago o con vinculación laboral, y Subsidiado, para la población  pobre y vulnerable sin capacidad de pago.

Acevedo, en primer lugar, es el municipio del Huila con mejor calificación en el primer semestre de año en curso,  y Tesalia el  más bajo.

«El objetivo es contribuir al mejoramiento en el desempeño de los procesos relacionados con el Eje Programático de Aseguramiento que realizan las Direcciones Locales de Salud, hacerles una retroalimentación y lograr que ellos elaboren los planes de avance respectivos», dijo Yanid Paola Montero García,  secretaria de Salud.

La funcionaria recordó que de manera semestral, la Secretaría de Salud del Huila evalúa a los Municipios en el cumplimiento de sus competencias en todos los procesos operativos de aseguramiento y los informes que deben enviar a esta misma área.

Criterios de evaluación

La secretaria indicó que los criterios tenidos en cuenta para evaluar a los municipios son los siguientes:

• Informe de los giros del Esfuerzo Propio Territorial-EPT que los Municipios deben hacer a las EPS e IPS con corte a junio de 2017.
• Envío y calidad de los Informes de Auditoria del Régimen Subsidiado.
• Informe del nombre de la firma con la cual tienen contratada la Auditoría de Régimen Subsidiado, como también de las personas que ejecutan dicha auditoría, sus profesiones y sus funciones específicas en cada municipio, o en su defecto el acto administrativo de asignación de auditoría interna.
• Las Resoluciones de Asignación de Recursos del Régimen Subsidiado que los municipios deben hacer cada vez que el Ministerio de Protección Social publica una matriz de cofinanciación para tener claros los procesos presupuestales y contables.
• La Cobertura de Afiliación al Régimen Subsidiado teniendo en cuenta que el indicador se califica sobre 100% con el propósito de lograr la cobertura universal.
• -El promedio del resultado del semáforo de asistencia técnica del acompañamiento  y visitas que hacen los profesionales del área de Aseguramiento a cada una de las Direcciones Locales de Salud.
• La Certificación de Depuración de Base de Datos de afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud con el fin de evitar la multiafiliación.
• El Reporte de Novedades al Consorcio SAYP, que maneja la base de datos a nivel nacional.
• El Reporte de Afiliación de Personas Pobres No Aseguradas- PPNA.
• La Evaluación de la Capacidad de Gestión Municipal.

¿Cuál es el objetivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud?

El Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) tiene como objetivo regular el servicio público esencial de salud y crear condiciones de acceso para toda la población residente del país, en todos los niveles de atención.

 ¿Cómo se accede al Sistema General de Seguridad Social en Salud?

 Al Sistema General de Seguridad Social en Salud se accede a través del Régimen Contributivo y a través del Régimen Subsidiado. De otro lado, debe tenerse en cuenta que la Entidad Territorial deberá garantizar la atención de la población pobre no asegurada, con cargo a los recursos que recibe por transferencias del Sistema General de Participaciones –SGP– para atención de servicios en lo cubierto por subsidio a la oferta, para lo cual se deberá cancelar las cuotas de recuperación a que haya lugar.