¿Qué tanto sabemos sobre el adenocarcinoma?

Cada célula del cuerpo tiene un sistema apretado regulado que dicta cuando necesita crecer, maduro y morir eventualmente lejos. El cáncer ocurre cuando las células pierden este mando y divisoria y proliferan indistintamente.

¿Qué es Adenocarcinoma?

La adenocarcinoma es un cáncer que origina en tejido glandular. Los tejidos afectados son parte de una categoría más grande del tejido conocido como epitelial. Los tejidos epiteliales forran la piel, los casquillos de prensaestopas, las cavidades de los órganos, etc. Este epitelio viene del ectodermo, del endodermo y del mesodermo en el feto.
Las células de la adenocarcinoma no necesitan ser parte de un casquillo de prensaestopas sino que pueden tener propiedades secretarias.

¿Qué órganos serían los afectados con los adenocarcinomas?

La adenocarcinoma puede variar en algunos mamíferos más altos, incluidos seres humanos. Estos cánceres pueden aparecer como casquillos de prensaestopas y poseer propiedades de la secreción. Pueden no tener aspecto glandular definido en algunos casos. Mientras que cada casquillo de prensaestopas puede no secretar la misma sustancia, cualquier propiedad secretora, forma glandular y aspecto malo se denomina adenocarcinoma.

Desde el epitelio y los tejidos glandulares están ocurriendo extensamente en la carrocería, el adenocarcinoma puede afectar a varios órganos. El cáncer de cabeza del colon es adenocarcinoma, y las adenocarcinomas son extremadamente comunes en los pulmones. Otros órganos que pueden afectar por el adenocarcinoma incluyen:

• la cerviz
• páncreas
• próstata
• estómago
• tiroides
• pecho

Histopatología del cáncer de colon

El adenocarcinoma de colon es el tipo más común de cáncer gastrointestinal y tiene una incidencia de aproximadamente 140,000 casos cada año en los Estados Unidos, según el Instituto Nacional del Cáncer.

El cáncer comienza en las células de las estructuras glandulares en la capa interna del colon y se propaga a las paredes del colon y luego a través de la sangre y los canales linfáticos a otros órganos. El cáncer de colon proviene de pólipos de colon que se vuelven cancerosos, y las personas que desarrollan pólipos tienen el mayor riesgo de cáncer de colon.

La biopsia es el método más seguro para diagnosticar este cáncer. Se prepara y se tiñe un pólipo de colon canceroso y luego se observa bajo el microscopio. La mayoría de los cánceres de colon son adenocarcinoma porque el colon tiene numerosas glándulas dentro del tejido.

Las glándulas colónicas normales tienden a ser simples y de aspecto tubular. Tienen células caliciformes secretoras de moco y células absorbentes de agua. Estas glándulas normalmente ayudan a absorber el agua de las heces de regreso a la sangre y secretan moco a la luz del colon para lubricar las heces.

El adenocarcinoma aparece como una masa que se ve de un color diferente al tejido circundante. El sangrado del tumor a menudo es evidente. Bajo el microscopio puede verse una estructura glandular, similar a las glándulas circundantes normales sanas. Si se ven muy similares, este es un tumor de bajo grado. Si son casuales y numerosos tubos de glándulas serpenteantes a lo largo de las paredes del colon, se denomina tumor de alto grado con poca diferenciación. Las células tienen un núcleo grande con nucléolos prominentes y mitosis aumentadas, o divisiones celulares.

Histopatología del cáncer de pulmón

El adenocarcinoma de pulmón es el tipo más común de cáncer de pulmón, tanto en fumadores y no fumadores como en personas menores de 45 años. De hecho, el adenocarcinoma representa aproximadamente el 40 por ciento de los cánceres de pulmón primarios en mujeres fumadoras y el 30 por ciento en hombres fumadores. Entre los no fumadores es 60 por ciento en hombres y 80 por ciento en mujeres. Esta enfermedad también es más común entre las poblaciones asiáticas y las de ascendencia asiática.

El adenocarcinoma de pulmón es un cáncer de pulmón de células no pequeñas que se desarrolla en la porción periférica de los pulmones o en los márgenes de los pulmones. Las células de adenocarcinoma de pulmón forman patrones glandulares reconocibles. Estos son tumores de crecimiento lento.

Los tejidos cancerosos se visualizan bajo el microscopio desde los lavados de las secreciones bronquiales, el esputo o la biopsia pulmonar. El adenocarcinoma de pulmón tiende a manchar la mucina positiva ya que se deriva de las glándulas productoras de moco de los pulmones. Los tumores pueden estar bien diferenciados (bajo grado) que se asemejan a la estructura glandular normal circundante o aparecer pobremente diferenciados, de alto grado y aparecer anormales en comparación con los tejidos circundantes.

Adenocarcinoma en el cuello uterino

El adenocarcinoma es el segundo subtipo más común de cáncer de cuello uterino, y representa alrededor del 15 al 20 por ciento de todos los cánceres de cuello uterino. El adenocarcinoma cervical surge dentro de las glándulas ubicadas en el endocérvix.

La mayoría de las mujeres diagnosticadas con adenocarcinoma cervical se encuentran en la mediana edad y alrededor del 20 por ciento tiene más de 65 años. La causa del adenocarcinoma cervical no se conoce por completo, pero se cree que la mayoría es causada por infecciones por el virus del papiloma humano o el VPH.

El diagnóstico se realiza mediante la prueba de Papanicolaou o mediante una biopsia de los tejidos cancerosos. La mayoría de los adenocarcinomas cervicales se caracterizan por una masa o crecimiento anormal en el cuello uterino. Esto se puede detectar mediante un examen colposcópico. La prueba de Papanicolaou se realiza raspando o cepillando el revestimiento de la superficie del cuello uterino para reunir células. Si se sospecha que las células son anormales, se recomienda una biopsia.

Adenocarcinoma de páncreas

Alrededor del 95% de los cánceres pancreáticos son adenocarcinomas ductales. Los adenocarcinomas ductales tienen un diámetro medio de 2,5 cm. Estos comúnmente surgen en la cabeza del páncreas. Cuando se extirpa quirúrgicamente, la mayoría de los adenocarcinomas pancreáticos se han diseminado más allá del páncreas, ya sea por extensión directa o diseminación directa, diseminación linfática o relacionada con la sangre.

El diagnóstico se puede hacer usando muestras de tejido del cáncer con una aguja fina. Esto se llama citología por aspiración con aguja fina o FNAC. Distinguir entre seudoquistes y adenomas y carcinomas serosos y mucinosos es un desafío en la citología por aspiración con aguja fina.

¿Qué no se tienen como adenocarcinomas?

Algunos tumores del casquillo de prensaestopas exocrinas, cuentos como un VIPoma, un insulinoma, un feocromocitoma, etc. no se producen síntomas como adenocarcinomas. Éstos se llaman los tumores neuroendocrinos.

Si el tejido glandular no es malo o cancerígeno, se llama adenoma. Un adenoma no invade varía el otro tejido y no se extiende por metástasis raramente. Las adenocarcinomas malas invaden otros tejidos y se extienden por metástasis a menudo.

Diagnóstico y tratamiento

Las adenocarcinomas se diagnostican como otros cánceres. Son descubiertas generalmente tomando una biopsia del tumor y examinándola bajo el microscopio. Si se descubre tal tumor, requiere el tratamiento pronto. Esto es esencial porque el cáncer puede extenderse a otros órganos también.

El tratamiento incluye el retiro quirúrgico del tumor para prevenir su incremento. Después de la cirugía, el paciente puede experimentar la quimioterapia y la radiación para prevenir el adenocarcinoma que se vuelve.